Quanto tempo leva para se obter o resultado de uma cultura bacteriana de secreção pulmonar? ?
Trata-se de procedimento para eventual substituição de antibiótico de paciente com infecção pulmonar sem respostas clinicas(melhoras) satisfatórias. Quadro clínico: IRC e DM. Quanto tempo em média pode durar este tratamento? Paciente há 16 dias na Uti, com parte áerea agravada há 07 dias. Suporte de ventilação- 07 dias. Quais agentes patogênicos mais comuns neste caso? Há outras formas de tratamento coadjuvantes da antibioticoterapia?
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Primeiro: Depende do microorganismo. Uma media de 7 a 14 dias. Fungos costumam levar mais tempo.
Segundo: Impossivel prever. Todo paciente dialitico é imunodeprimido , o que atrapalha o tratamento. Se apenas antibiotico fosse suficiente , sem necessidade da atividade do sistema imune do paciente , ninguem morreria de AIDS por exemplo.
Terceiro: Agentes patogenicos mais comuns depende da flora hospitalar. Cada hospital tem uma populacao de bacterias propria que depende do tipo de pacientes deste hospital (ou unidade) e dos antibioticos comumente usados. Levando-se em conta que a infeccao foi adquirida em uti , os agentes EM GERAL mais comuns são: Pseudomonas aeruginosa, acinetobacter, staphilococcus aureus, etc.
Quarto: Claro. Mas isso provavelmente já está sendo feito: fisioterapia respiratoria.
Obs: sugiro a leitura do texto "infeccao em uti" , de Cid Marcos Nascimento David. Esse texto é de 98 , meio antigo , mas está razoavel para leitura leiga. utilize o google e coloque no campo de pesquisa: "Cid Marcos Nascimento David INFECÇÃO EM UTI" , e voce achará o artigo em PDF. Se voce tiver conhecimentos em inglÊs , outra opcao seria o Survival Sepsis, um extenso guideline para tratamento de sepse em UTI. Porem , esse texto é altamente tecnico , e a maioria dos medicos comuns teria dificuldade em compreendê-lo ,estando mais reservado a intensivistas.